Чому кардіологія – це важливо?

Серцево-судинні захворювання — причина смерті №1 у світі.

Але:

80% інфарктів можна попередити.

Гіпертонію можна контролювати.

Аритмію можна лікувати.

Серцеву недостатність можна уповільнити.

Ключ — рання діагностика.

З чим до кардіолога?

Біль у грудях: стискаючий біль за грудиною, біль при навантаженні або у спокої, відчуття "каменю на грудях".

Задишка: під час ходьби, підйому сходами, у стані спокою (особливо лежачи), раптова задишка без причини, відчуття нестачі повітря.

Серцебиття і перебої: відчуття, що серце "калатає", "вистрибує", нерівний пульс, пульс занадто частий (більше 100) або повільний (менше 60), "завмирання" серця.

Підвищений тиск: тиск вище 140/90 (систематично), головний біль, шум у вухах, "мушки" перед очима, носові кровотечі.

Набряки: ніг (особливо ввечері), обличчя вранці, збільшення живота (асцит).

Загальні симптоми: слабкість, швидка втома, запаморочення, непритомність, холодний піт, біль у попереку при високому тиску.

Профілактика: чек-ап після 40 років, контроль при діабеті, ожирінні, родинна історія (інфаркти, інсульти у родичів).

Як проходить прийом?

1. Розмова

Що турбує? Як давно? За яких обставинах виникає (спокій, навантаження)? Чи є хронічні хвороби? Чи палите? Родинна історія серцевих хвороб?

2. Огляд

Вимірювання тиску. Прослуховування серця і легенів. Оцінка пульсу. Огляд на набряки, синюшність.

3. ЕКГ (електрокардіограма)

Займає 5 хвилин. Показує ритм, частоту, ознаки ішемії, інфаркту, гіпертрофії.

4. Додаткова діагностика (якщо потрібно)

ЕхоКГ (УЗД серця) — структура, клапани.

Холтер (добовий моніторинг ЕКГ).

СМАД (добовий моніторинг тиску).

Аналізі (холестерин, тропоніни, натрійуретичний пептид).

5. Діагноз і лікування

Лікар пояснює, що виявив. Призначає:

Ліки (гіпотензивні, антиаритмічні, статини).

Зміну способу життя (дієта, рух, відмова від паління).

Або направлення до кардіохірурга (якщо потрібна операція).

Тривалість прийому: 40-50 хвилин.

Основні захворювання

Гіпертонія (високий тиск)

Норма: до 140/90. Оптимально: 120/80.

Симптоми:

Часто безсимптомна!

• Головний біль (потилиця).

• Шум у вухах.

• Запаморочення.

Небезпека: інсульт, інфаркт, ниркова недостатність.

Лікування: ліки, зниження солі, схуднення.

Ішемічна хвороба серця (ІХС)

Що це: недостатнє кровопостачання серцевого м'яза.

Форми:

Стенокардія (біль при навантаженні).

Інфаркт міокарда (гостра закупорка судини).

Симптоми:

• Біль за грудиною при ходьбі, стресі.

• Проходить у спокої або після нітрогліцерину.

• Задишка.

Лікування: антиагреганти, статини, бета-блокатори, стентування/шунтування.

Аритмії

Види:

• Миготлива аритмія (фібриляція передсердь) — найчастіша.

• Екстрасистолія (зайві скорочення).

• Тахікардія (пульс більше 100).

• Брадикардія (пульс менше 60).

Небезпека: тромбоутворення (інсульт!), зниження серцевого викиду.

Лікування: антиаритміки, антикоагулянти, абляція, кардіостимулятор.

Серцева недостатність

Що це: серце не справляється з перекачуванням крові.

Симптоми:

• Задишка (спочатку при навантаженні, потім у спокої).

• Набряки ніг.

• Швидка втома.

• Кашель (особливо лежачи).

Причини: інфаркт, гіпертонія, вади клапанів, кардіоміопатія.

Лікування: ІАПФ, діуретики, бета-блокатори, обмеження рідини і солі.

Атеросклероз

Що це: відкладення холестеринових бляшок у судинах.

Небезпека: звуження судин → ішемія → інфаркт/інсульт.

Фактори ризику: куріння, діабет, гіпертонія, високий холестерин, вік.

Лікування: статини, зміна способу життя, іноді — стентування.

💡 А чи знали це?

Про "робочий" тиск

Немає такого. "Звик до 160/100" — це не норма. Це хронічна гіпертонія, яка руйнує судини, нирки, мозок, серце.

Про інфаркт у жінок

У жінок інфаркт часто проявляється НЕ болем у грудях, а нудотою, блювотою, болем у животі, втомою. Через це діагностують пізніше.

Про холестерин

Загальний холестерин менше 5 ммоль/л — добре. Але важливіше ЛПНЩ ("поганий") — він має бути менше 3 ммоль/л. Дієта знижує холестерин тільки на 10-15%. Решта — генетика. Тому іноді без статинів не обійтись.

Про аспірин

Аспірин у малих дозах (75-100 мг) розріджує кров. Профілактика інфаркту/інсульту. Але НЕ всім підряд! Тільки якщо є ризик (після інфаркту, стентування, або високий ризик за шкалою SCORE). Інакше ризик кровотеч перевищує користь.

Про алкоголь

"Бокал вина для серця" — міф. Жодна доза алкоголю не корисна. Невеликі дози (до 1-го прийняття на день) умовно безпечні. Більше — шкодять серцю (кардіоміопатія, аритмії, гіпертонія).

Про каву

2-3 чашки кави на день не шкодять серцю. Навіть корисні (знижують ризик діабету, Паркінсона). Але якщо після кави серце "скаче", варто обмежити.

Про стрес

Хронічний стрес = хронічно підвищений кортизол = гіпертонія, атеросклероз, інфаркт. Стрес убиває. Буквально. Медитація, спорт, хобі, психотерапія — ефективна профілактика.

❓ Часті питання

Чи небезпечна ЕКГ?

Абсолютно безпечна. Прилад тільки ЗЧИТУЄ електричні сигнали серця. Не пропускає струм. Можна робити вагітним, дітям, хоч щодня.

Як часто треба робити ЕКГ?

Здоровим після 40 років — раз на рік. При гіпертонії, ІХС — кожні 3-6 місяців або за призначенням.

Чи можна вилікувати гіпертонію?

"Вилікувати" — ні (якщо вона есенційна, тобто первинна). Але можна контролювати таблетками + спосіб життя. Тиск буде в нормі, ризики мінімальні. Ліки доведеться пити постійно.

Що таке "фракція викиду"?

Показник роботи серця. Норма: 55-70%. Нижче 40% — серцева недостатність. Вимірюється на ЕхоКГ.

Чи можна займатись спортом при аритмії?

Залежить від виду аритмії. Поодинокі екстрасистоли — можна. Миготлива аритмія — обмежено. Вирішує лікар після обстеження.

Що робити при нападі серцебиття?

Сісти, заспокоїтись, глибоко дихати. Проба Вальсальви (натужитись, ніби в туалеті) іноді зупиняє напад. Якщо не минає за 15-20 хвилин або погано — викликайте лікаря.

Профілактика серцевих хвороб

Що робити:

✅ Не палити (це фактор ризику №1!).

✅ Контролювати тиск, холестерин, цукор.

✅ Рухатись: 30 хвилин помірної активності 5 днів на тиждень.

✅ Їсти менше солі (до 5 г на день), більше овочів, риби.

✅ Підтримувати здорову вагу (ІМТ 18-25).

✅ Обмежити алкоголь.

✅ Контролювати стрес (медитація, хобі, сон 7-8 годин).

Після 40 років — щорічний чекап:

• Тиск, пульс.

• ЕКГ.

• Холестерин, глюкоза.

• Індекс маси тіла, окружність талії.

🔔 Записатись на консультацію

👉  Телефони:

+38 (067) 139 2777

+38 (050) 139 2777

+38 (044) 374 1210

👉 Онлайн-запис через форму на сайті.